Este 2º caso de pediátrica está un tanto incompleto hasta que no suba el resultado de la TC solicitada. Pero de momento ya me ha hecho estudiar bastante y aprender mucho. La historia es confusa como comenta el Dr. Torrens. Cuando esté la TC subiremos la imágenes con el caso original que podréis consultar además de en vuestro correo en el apartado de "casos clínicos" del area GANCHO. (PULSA AQUÍ PARA VER EL CASO CLÍNICO)
No obstante podéis ir añadiendo comentarios. Si alguno tiene dificultad con los permisos que me diga una dirección de "gmail" para invitarle a ser "autor" de comentarios.
¡Qué descanseis en verano "desenganchados" de casi todo (menos del GANCHO y pocas cosas más)!.
Andrés Prieto
Gracias Andrés por tu caso
ResponderEliminarPuedes confirmar si en la RNM se observan signos de edema o fibrosis a nivel acromio-clavicular o en coracoclavicular . Por otro lado, ¿cuánto tiempo lleva la niña con síntomas?
Por último preguntarte si crees existe alguna base afectiva en la niña a la hora de expresar la clínica que tiene
Un abrazo
Antonio Pablo
Gracias Antonio, Carlos Torrens, Manolo Zabala y todos los que habéis comentado algo del caso: con lo que habéis dicho cada vez tengo más dudas de la posible lesión a-c. Lleva más de un año pero reenvio el caso al grupo en cuanto tenga la TC en unas semanas.Disculpad mi retraso por vacaciones casi sin TECNOLOGÍAS!.
EliminarUn abrazo
Andrés
Ante la pregunta del Dr. Rosales se lo comento a la Dra. Soriano (radióloga de mi hospital que no hizo el 1er informe) que viendo las imágenes señala:
ResponderEliminar"No veo edema óseo en coracoides, acromion ni clavícula. Tampoco signos de fibrosis. La intensidad de señal de la médula ósea de estas estructuras es similar a la del húmero o escápula."
Sigo pendiente de enviar la TC en unas semanas.
Un abrazo a GANCHO entero.
Andrés
Estimado Andrés, creo que el TAC sería muy útil para valorar si existe pseudo en la base de la coracoides o no, porque por las imágenes de la RNM todo hace pensar en ello. Si se confirma, sólo quedaría la opción de tratar la pseudo con aporte óseo y fijación con tornillo. Saludos.
ResponderEliminarDentro de unos días he quedado con la radiólogo para comentar el resultado del TAC que va a ser un bombazo!.
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